05.02.2021
Причины старения кожи
Кожа — это орган с наибольшей площадью контакта между человеческим телом и внешней средой, барьер, который защищает наш организм. И это первое, что бросается в глаза, когда кто-то на нас смотрит. Мы живем в мире первых впечатлений, где внешний вид неизбежно оказывает большое влияние на профессиональную и личную жизнь, на самоощущение и уверенность в себе.
При этом кожа подвергается не только внешним, но и внутренним негативным факторам: свободным радикалам, стрессу и особенностям образа жизни. Поэтому то, что мы видим снаружи — на коже, отражает и то, что происходит внутри.
Итак, давайте узнаем, что вызывает старение нашего тела и нашей кожи, и как мы можем сдержать этот процесс!
Старение кожи характеризуется накоплением макромолекулярных повреждений внутри клеток, нарушением способности стволовых клеток способствовать регенерации тканей и восстановлению утраты физиологической целостности. Это совокупный эффект внутренних и внешних факторов, таких как ультрафиолет, курение, загрязнение атмосферы, окислительный стресс, гликирование, изменение гормонального фона (менопауза), прием различных препаратов, обеденное питание (дефициты). И все это вместе оказывает кумулятивное (усиливают друг друга) и синергетическое (оказывают более сильный эффект) воздействие на старение кожи.
Факторы старения кожи можно разделить на две группы: внутренние и внешние.
Внутреннее (хронологическое) старение — это неизбежный, генетически обусловленный процесс, который происходит естественным образом и на который влияют дегенеративные эффекты свободных радикалов, гормональный дисбаланс и неспособность организма полностью восстанавливать повреждения кожи.
Со временем процессы образования коллагена и эластина уменьшаются, кожа истончается, поры становятся больше, и начинают формироваться морщины, часто сначала вокруг самых подвижных участков лица («мимические морщины»). В то же время подкожно-жировой слой, который придает коже гладкость и упругость, начинает ослабевать. Происходит постепенная резорбция жировой ткани, а так же ее смещение, и инволюция костей: они меняют форму, скулы и челюсти теряют объем, десны и зубы отступают, а нос и подбородок по сравнению с ними удлиняются.
Эти естественные процессы хоть и являются неизбежными, но регулируются нашим внутренним состоянием здоровья. Это означает, что на скорость старения мы ежедневно влияем своим образом жизни
Хронологическое старение обычно проявляется после определенного возраста и зависит от таких факторов, как этническая принадлежность, индивидуум и участок кожи. В основном для него характерны сухость кожи, тусклость, отсутствие эластичности и мелкие морщинки.
Фотостарение вызывается длительным воздействием ультрафиолетового излучения, в основном проявляющимся в виде морщин на коже, шероховатости, желтоватого или серовато-желтого цвета, расширения капилляров, образования пигментных пятен и т.д.
Что же влияет на старение кожи?
Внешние факторы
Ультрафиолет
Фотостарение — результат длительного воздействия ультрафиолетового излучения, в основном проявляющийся в виде морщин на коже, шероховатости, желтоватого или серовато-желтого цвета, расширения капилляров, образования пигментных пятен.
Низкие фототипы (светлая кожа, глаза и волосы) — основной фактор риска возрастного повреждения кожи, поскольку низкий синтез меланина снижает первую защиту от УФ-лучей (помним: загар = защитная реакция кожи1).
Но влияние этого фактора можно легко уменьшить:
- Избегать попадания прямых солнечных лучей, как летом, так и зимой, в часы повышенной солнечной активности (с 11:00 до 16:00).
- Купить большие поляризованные солнцезащитные очки, шляпу с широкими полями и любые другие солнцезащитные аксессуары, которые вам нравятся.
- Регулярно наносить солнцезащитный крем с широким спектром защиты. Даже зимой, даже в пасмурные дни, так как ультрафиолетовый свет очень хорошо проникает через облака. Он также отлично проникает через стекло, поэтому, работая рядом с окном или управляя автомобилем, вы все равно купаетесь в ультрафиолетовом свете2.
- Уменьшить воздействие синего света от экранов компьютеров и телефонов: избегать их длительного использования и отдавать предпочтение настройкам с низким уровнем синего света3.
Инфракрасное излучение и тепло
Инфракрасное излучение (еще один спектр лучей ультрафиолета) может достигать дермы (65%) и гиподермы (10%). Как инфракрасное излучение, так и вызванный жарой острый стресс, усиливают не только признаки преждевременного старения, но и риск немеланомного рака кожи.
Загрязнение окружающей среды
Окислительное повреждение, вызванное атмосферным загрязнением, может вызывать различные типы повреждений кожи. Эта взаимосвязь была продемонстрирована в исследовании4, показывающем, что воздействие загрязнения воздуха в транспортном потоке связано со старением кожи у светлокожих женщин. Вредное воздействие сохраняется, увы, даже в помещении, а не только в пробках. Поэтому надо стараться хотя бы изредка уезжать из мегаполисов на природу.
Окислительный стресс
Окислительный стресс играет важную роль в процессах старения и повреждения кожи, и его главная особенность – повышение внутриклеточных активных форм кислорода АФК (свободные радикалы). Окислительный метаболизм кожи, воздействие УФ-излучения и поллютантов приводят к выработке АФК. Накопление АФК вызывает повреждение ДНК, вызывает воспалительную реакцию кожи, снижает антиоксидантные ферменты, подавляет выработку коллагена.
Окислительный стресс в коже играет важную роль в процессе старения: свободные радикалы могут вызывать неровный тон и текстуру кожи и даже разрушать коллаген. Микроэлементы с антиоксидантной активностью присутствуют в овощах и зелени. Однако при окислительном стрессе антиоксидантов, получаемых с пищей, может быть недостаточно. Поэтому важно вовремя выявлять дефициты и восполнять их изменениями в рационе и, по необходимости, пищевыми добавками.
Накопление конечных продуктов гликирования (AGE)5
AGE – это продукты избыточного связывания сахара и белков, обычно получаемые в результате синтеза организма и приема пищи. Теория старения с неферментативным гликозилированием широко признана многими учеными. Как конечный продукт реакции неферментативного гликозилирования, AGE накапливаются в фотостареющей коже, влияют на функцию белков в дерме и способствуют старению кожи 6, 7.
Измененные коллаген, эластин более жесткие и не обладают эластичностью обычных волокон, что приводит к дряблости, истончению, сухости кожи и т.д.
Сон8
Клиническое исследование женщин в постменопаузе показало, что у тех, кто спал менее 5 часов в день, наблюдался более высокий уровень трансэпидермальной потери воды и снижение восстановления кожного барьера после эритемы, вызванной УФ-излучением9. Даже после одной ночи недосыпания в периокулярных областях видны темные круги. Поскольку сон имеет решающее значение для роста и обновления клеток, плохое качество сна приводит к клеточной дисфункции из-за нарушения циркадного ритма и, следовательно, приводит к изменениям в различных тканях, включая кожу10, 11.
Крупное японское исследование с участием 10946 добровольцев показало, что такие привычки образа жизни, как физическая активность, отказ от курения, достаточный сон, низкий уровень психического стресса, завтрак и воздержание от сладкой пищи, были независимо связаны с более низким возрастом поколения12.
Внутренние факторы
Повреждение ДНК и генная мутация
Во время непрямого повреждения молекулы ДНК поглощают УФ-А и способствуют передаче электронов и энергии молекулам кислорода с образованием свободных радикалов, вызывая повреждение ДНК. Повреждения ДНК можно восстановить с помощью фотолитических ферментов, а повреждение ДНК кожи, вызванное УФ-излучением, можно предотвратить, применив солнцезащитный крем13.
Укорочение теломер
Теломеры представляют собой небольшой фрагмент ДНК-белкового комплекса на концах линейных хромосом эукариот, которые являются важными компонентами в поддержании целостности хромосом и контроле клеточного цикла. Реактивный кислород, генерируемый УФ-излучением, вызывает мутацию теломер, гибель клеток или старение.
Воспаление
Непрерывное воздействие УФ-излучения вызывает окислительный стресс в эпидермальных клетках, вызывая повреждение клеток, окисление жиров и, наконец, приводит к воспалению клеток. Когда степень воспаления превышает способность макрофагов очищаться, макрофаги также начинают секретировать провоспалительные факторы и АФК, чтобы ускорить кожное воспаление и повреждение.
Чрезмерное воспаление связано со многими кожными заболеваниями и состояниями и является катализатором видимого процесса старения кожи. Иммунная система ошибочно атакует нормальную ткань и приводит к разрушению волокон коллагена, которые сохраняют кожу упругой и гладкой.
Курение
Курение негативно влияет на капилляры, препятствует процессу заживления и снижает синтез проколлагена, то есть является важным фактором преждевременного старения кожи. Это было наглядно доказано в пятилетнем исследовании с идентичными близнецами14. Клинические проявления этих явлений – бледная и морщинистая кожа; Мутации ДНК также возникают в результате окислительного воздействия или прямого токсического повреждения.
Такие полезные привычки, как регулярная физическая активность, отказ от курения, достаточный качественный сон, низкий уровень стресса и воздержание от сладкой пищи, действительно положительно влияют на процессы старения.
Диеты
Взаимосвязь между старением кожи и приемом макроэлементов требует дальнейшего изучения.
Низкоантиоксидантная диета
При ограниченном питании получить микроэлементы труднее. Микроэлементы с антиоксидантной активностью присутствуют в различных овощах, а богатая и разнообразная диета, включающая эти продукты, отвечает требованиям антиоксидантов. Однако при окислительном стрессе антиоксидантов, получаемых с пищей и эндогенными системами, может быть недостаточно.
Другой актуальной проблемой является большая потеря питательных микроэлементов (из-за более низкого всасывания) или даже меньшее потребление пищи, что может происходить с возрастом. Дефицит фолиевой кислоты, витамина D, кальция и витамина B12 широко распространено, и имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, особенно когда происходит снижение абсорбции или уменьшение приема пищи.
Гипопротеиновая диета
Низкобелковые диеты связаны с проблемами заживления ран, однако мало исследований изучали корреляцию между низким потреблением белка и изменениями в структуре синтеза элементов кожи. Клиническое исследование показало, что прием определенного биоактивного пептида коллагена положительно влияет на синтез дермального матрикса, но эти результаты не могут быть аналогичными для всего белка15.
Гипергликемическая диета
Из-за повышенного риска гликирования гипергликемическая диета является предрасполагающим фактором к старению кожи.
Важно учитывать возможность того, что любой процесс, усиливающий окислительный стресс, может создать дисбаланс в эндогенных системах и истощить физиологические резервы. Окислительное повреждение увеличивается с возрастом, потому что внутреннее старение само по себе является более окислительным. Кроме того, способность человеческих клеток восстанавливать повреждения ДНК со временем снижается. Таким образом, эти факторы и механизмы могут перекрываться, увеличивая вероятность кумулятивного повреждения кожи.
Долгие горячие ванны с жестким мылом
С возрастом кожа становится более сухой и имеет тенденцию к ухудшению в сочетании с горячими ваннами и использованием стандартного щелочного мыла. Даже у более молодых людей длительные и горячие ванны связаны с изменением pH кожи и раздражением из-за последующего нарушения кожного барьера, что усугубляет ксероз.
Эмоциональный стресс
Хронический эмоциональный стресс изменяет гомеостаз барьера и влияет на гормональный фон. Обеденная пула эстрогенов, прогестеронов, преобладание андрогенов напрямую влияют на молодость кожи.
Сахарный диабет
Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, связанных со старением, и образование конечных продуктов гликирования тесно связано с повреждением кожи, поскольку оно изменяет свойства коллагена I и IV типов16. Клинически наблюдается снижение гибкости и жесткости, а также повышение восприимчивости к механической стимуляции17. Эти изменения не ограничиваются кожным коллагеном и также влияют на эндотелиальный коллаген с сопутствующей потерей способности к заживлению ран. Эффекты конечных продуктов с повышенной степенью гликирования ухудшаются из-за гипергликемической диеты и курения18. В настоящее время Диабет очень распространений является важным прогностическим фактором развития хронических язв и зуда, связанного с ксерозом кожи19.
Ожирение
Ожирение чаще встречается в старших возрастных группах. Гипергликемическое состояние часто встречается при ожирении и связано с периферической резистентностью к инсулину и более высоким риском гликирования.
В одном исследовании изучалась связь между метаболизмом глюкозы и воспринимаемым возрастом. Воспринимаемый возраст оценивался с помощью фотографий лица, а средний уровень гликемии и инсулина был измерен у 602 человек, которые были разделены на диабетические и недиабетические группы в соответствии с уровнем гликемии. Была обнаружена значительная корреляция между увеличением воспринимаемого возраста и уровнями гликемии у этих пациентов, что продемонстрировало, что повышенные уровни глюкозы связаны с более старым возрастом даже у лиц, не страдающих диабетом20.
Менопауза
Снижение уровня эстрогена во время менопаузы влияет на компоненты кожи с рецепторами эстрогена, особенно в эпидермальных клетках и сальных железах. Напротив, уровень андрогенных гормонов значительно не снижается в этот период. Хотя реакцию на это новое соотношение половых гормонов часто клинически ошибочно принимают за естественное функциональное ухудшение кожи, менопауза может усилить ксероз, изменения текстуры и плотности капилляров и атрофию кожи.
Заключение
Хотя до некоторой степени скорость старения определяется нашими генами, теперь мы знаем, что на этот процесс можно влиять посредством изменения образа жизни. Наш ежедневный выбор модулирует экспрессию генов, преждевременно ускоряя процесс старения или, наоборот, замедляя его, чтобы мы дольше оставались здоровыми. Это означает, что у нас есть надежда повлиять на наши внутренние факторы старения!
Еще одна хорошая новость — это то, что в наших силах уменьшить, избежать или уравновесить влияние внешних факторов. Поэтому сохранение кожи молодой, упругой и гладкой как можно дольше — в наших руках!
